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【監修者】
・鈴木貴之(すずきたかゆき)
【国家資格・所属】
・鍼灸あんまマッサージ指圧師、柔道整復師、心理カウンセラー、メンタルトレーナー 治療家歴14年、日本東方医学会会員、脈診臨床研究会会員
・神奈川県の鍼灸整骨院にて15年勤務(院長職を務める)
【施術経過の同意について】
本ブログに掲載する施術の経過の情報は「私は本施術の経過を匿名化して貴院のウェブサイトに掲載することに同意します。」と患者様から同意書を得ております。また氏名・連絡先は公開されません。
本記事は整形外科医・理学療法士・臨床鍼灸師による編集・監修のもと作成した実践ガイドです。臨床での評価法、徒手療法、運動処方、患者指導の実体験を盛り込み、筋肉緊張の緩和と筋肉緊張の改善に直結する具体的手順を提示します。急性の強い痛みや神経症状がある場合は医療機関を優先してください。

筋緊張は「神経系の過緊張」と「筋・筋膜の物理的短縮」が重なって起きます。原因は姿勢不良、反復動作、ストレス、睡眠不足、既往の外傷など多岐にわたります。まずは痛みの性質(鋭い・鈍い)・時間帯・誘因・可動域制限を記録し、神経性か筋性かを分けることが重要です。評価に基づき、徒手療法・運動療法・自律神経調整を組み合わせるのが有効です。
部位ごとに「力を入れる→ゆっくり抜く」を繰り返すと反回抑制や相反抑制が働き、筋緊張が低下します。短時間で自律神経も落ち着きやすいです。
肩回しや股関節の円運動などで筋温を上げると、伸張反射が緩和され可動域が出やすくなります。
文献では30秒以上の伸張が有意な効果を示す報告があり、過度な強さは逆効果なので痛みのない範囲で行います。
腹式呼吸で迷走神経を刺激し副交感優位にすることで、筋緊張の全身的な低下が期待できます。
ぬるめの入浴と軽い摩擦で局所血流を改善すると、筋の柔軟性が短期的に上がります。
症状ログをつけ、毎朝の呼吸リセットと就寝前の漸進的筋弛緩を習慣化。
運動前に動的、運動後に静的ストレッチを実施。デスクワークは30分ごとに立ち上がる。
可動域内での筋力トレ(肩の水平挙上、体幹の軽いブリッジ)を追加し、姿勢保持筋を強化。
痛みスコア・可動域を比較し、改善が乏しければ専門評価(画像・神経検査)を検討。臨床ではこの段階で鍼灸や整体を併用することで改善が加速することが多いです。

症例:42歳女性、慢性の首肩こりと可動域制限。初診で頸部の筋緊張と胸郭の可動性低下を確認。週1回の鍼灸で局所の筋緊張と自律神経のバランスを整え、整体で頸胸部のアライメントを調整。自宅では呼吸法・漸進的筋弛緩・肩甲骨スクイーズを実施。6回目で痛みスコアは8→2、首の回旋可動域は改善。臨床的には、鍼灸は局所血流と神経系の調整、整体は関節アライメントと筋膜連結の改善を通じて筋肉緊張 改善に寄与すると評価しました。

長年、首肩のこわばりで仕事中に集中できず悩んでいましたが、先生の丁寧な評価と具体的なセルフケア指導で変化が出ました。週1回の鍼灸と整体を6回受け、鍼灸で夜間の緊張が和らぎ、整体で姿勢が整ったことでストレッチの効果が出やすくなりました。3回目から夜の痛みが減り、6回目には首の可動域が広がり日常生活が楽になりました。具体的な練習と励ましに心から感謝しています。
筋肉緊張の緩和/改善は「評価→即効テク(呼吸・漸進的弛緩・動的準備)→習慣化(ストレッチ+筋力)→専門的介入(鍼灸・整体)」の段階的アプローチが最も効果的です。文献と臨床経験は、ストレッチや徒手療法単独よりも、鍼灸が局所血流と自律神経を整え、整体がアライメントと筋膜連結を改善することで、短期・中期の改善が加速すると示しています。まずは今日から症状ログと1つの即効テクニックを始め、必要なら専門家と連携して安全に改善を進めましょう。

このような肩こりは当院で行っている神経解放テクニックで改善できます。
神経解放テクニックは整体と鍼灸を組み合わせた当院独自の治療法です。
この治療法によりあなたのつらい肩こりも完治させることができます。
肩こりでお悩みの方はぜひ当院にご相談ください。